Требования к современным дезинфицирующим средствам

Требования к моющим и дезинфицирующим средствам

Требования к современным дезинфицирующим средствам

Химический состав дезинфицирующих и моющих средств — один из главных критериев в выборе того или иного продукта. Потребители, использующие в своей жизнедеятельности различные средства смотрят не только на его цену, но и на его безопасность. При этом подробному изучению подвергается химический состав.

Описание

Дезинфицирующие средства (дезинфекционные средства), химические соединения, используемые для уничтожения в окружающей среде возбудителей инфекционных болезней человека и животных. В концентрациях, более высоких, чем лечебные, в качестве дезинфицирующих средств применяют также антимикробные лекарства местного (наружного) употребления.

Требования к дезинфицирующим средствам:

  • малая токсичность;
  • хорошая растворимость в воде;
  • активность в небольших небольших концентрациях;
  • быстрота и широкий спектр действия;
  • отсутствие отрицательного влияния на обрабатываемые объекты (например, обесцвечивание);
  • стабильность при хранении;
  • удобство транспортирования;
  • дешевизна и т.д.

Обычно дезинфицирующие средства используют в виде водных растворов или порошков, реже — в газообразном состоянии (при высокой влажности воздуха).

Галогенсодержащие дезинфицирующие средства наиболее широко применяются в дезинфекционной практике. Эффективность этих препаратов может быть усилена активацией их растворов солями (хлоридом, сульфатом, нитратом ) аммония.

Это позволяет уменьшить концентрацию дезинфицирующих средств и продолжительность обработки ими объектов.

Применение:

Хлорная известь употребляется в виде:

  • порошка (для обеззараживания жидких выделений),
  • 10-20 процентной взвеси (для дезинфекции туалетов, помойных ям, мусорных ящиков и др.),
  • 0,5-1 процентного осветленного раствора (для обработки помещений, предметов обстановки, посуды, уборочного инвентаря).

Хлорную известь не рекомендуется применять для обработки тканей и металлических поверхностей (без покрытий).

  • для обеззараживания посуды,
  • санитарно-технического оборудования (ванны, раковины, унитазы и др.),
  • остатков пищи,
  • сточных вод и т. д.

Особенно распространен гипохлорит кальция, употребляемый в виде 0,1-1процентного раствора или порошка (для обработки выделений).

Хранение:

Хлорная известь и гипохлориты под влиянием тепла, света и влаги быстро разлагаются, поэтому их хранят в герметически закрытой светонепроницаемой и не подвергающейся коррозии таре, в сухих, темных и прохладных помещениях.

Среди хлораминов наибольшее применение имеют хлорамины Б и ХБ (соответственно бензол- и хлорбензолсульфохлорамиды натрия).

  • для дезинфекции помещений,
  • посуды, белья,
  • предметов ухода за больными,
  • игрушек и др.

Чаще всего в виде 0,2-3 процентных растворов, которые можно хранить в темной закрытой таре в течение 15 дней.

Для обеззараживания различных объектов употребляются галогенгидантоины (обычно 0,01-2 процентные растворы) — бромантин, дихлоргидантоин, монохлор- и дихлордиметилгидантоины и т.д.

Например, бромантин рекомендуется для дезинфекции воды плавательных бассейнов.

Фенолы — фенол (карболовая кислота), пентахлорфенолят натрия; различные средства на основе сырых крезолов употребляют в виде 0,3-10%-ных растворовров или эмульсий для обработки предметов домашнего и больничного обихода, медицинских инструментов, белья, выделений, стен, туалетов, содержимого выгребных ям, мусорных ящиков, дворовых санитарных установок, в ветеринарной дезинфекции.

Альдегиды. Наиболее распространены формальдегид и глутаровый альдегид. Формльдегид применяют в виде формалина для камерной дезинфекции, обработки обуви и перчаток при грибковых заболеваниях кожи. Глутаровый альдегид используют для стерилизации изделий из резины и других полимерных материалов.

Щелочи обычно используют в ветеринарной практике, для обеззараживания белья, одежды, кожи, обмывания стен, предметов ухода за больными.

Составы на основе пероксида (перекиси водорода) часто применяют при ликвидации кишечных и воздушно-капельных инфекций или для стерилизации изделий из стекла и полимерных материалов.

Большинство дезинфицирующих средств относится к мало- и среднетоксичным препаратам. Однако при ежедневной работе с ними во избежание раздражений слизистых оболочек и кожи необходимо соблюдать правила техники безопасности.

У нас вы увидите большой ассортимент дезинфицирующих и моющих средств, выбрать нужный перечень необходимых товаров, сохранив при этом время и сделав правильный выбор.

Разрешенные моющие средства: список

Соблюдение санитарно-эпидемиологических норм в учреждениях, занимающихся производством и реализацией пищи, является важнейшей задачей, особенно это касается детских организаций. Вопросами контроля над выполнением гигиенических правил в России занимается Санитарно-эпидемиологическая служба.

Именно она устанавливает требования к помещению, температуре, соблюдению режима дня и другие организационные моменты работы ДОУ и школ.

Несмотря на все жёсткие требования к гигиене производственных помещений и пищевых организаций, на сегодняшний день не выработано четкого списка, определяющего, какие моющие средства разрешены для использования в данных учреждениях.

Нормативные акты

Дело в том, что здесь замешаны современные проблемы рыночной экономики: если в СССР выпускали ограниченное наименование средств для уборки и дезинфекции, то сегодня каждый год появляются десятки новых брендов, отследить и проверить которые весьма затруднительно.

Поэтому главный документ, регулирующий отношения в этой области, устанавливает лишь основные требования к моющим средствам, которые используют в детских учреждениях. Это Федеральный закон № 52 от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

В законе прописаны общие положения о разрешенных и запрещенных химических веществах, предназначенных для бытового пользования, конкретного списка разрешенных моющих средств не существует.

Развернутую информацию можно найти в дополнительных требованиях и письмах СанПиНа, региональных указах местных властей. Так, особое внимание стоит уделить постановлению СанПиНа 3.5.

1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности», где указана инструкция по изучению спектра действия того или иного вещества.

Источник: https://advokat-zavgorodniy.ru/articles/4655-trebovanija-k-mojushhim-i-dezinficirujushhi.html

Современные дезинфицирующие средства и их применение в медицине

Требования к современным дезинфицирующим средствам

Одной из задач медицинской сестры есть выбор среди большого ассортимента современных дезинфицирующих средств наиболее эффективных и экономически выгодных, поэтому она должна обладать информацией о преимуществах и недостатках различных групп дезинфектантов.

Для проведения дезинфекционных мероприятий в медицинском учреждении применяют различные дезинфицирующие средства. Основными требованиями к ним есть значительное противомикробное активность и вместе с тем безвредность для организма в целом.

Классификация дезинфицирующих средств

По основным действующим веществом современные дезинфицирующие средства в медицине делятся на следующие группы:

  • галогены (галоидсодержащих препараты);
  • альдегидосодержащие препараты;
  • окислители;
  • спиртосодержащие препараты;
  • поверхностно-активные вещества (ПАВ);
  • препараты на основе производных гуанидина;
  • фенолы;
  • кислоты
  • соды

Характеристика различных групп дезинфицирующих средств и особенности их применения в медицине:

Галогены

Дезинфицирующие средства, действующим веществом которых является хлор, бром, йод, называются галогенами или галоидсодержащими соединениями. Наиболее популярными среди них являются хлорсодержащие препараты благодаря своей универсальности и экономической выгодности.

Хлорсодержащие дезинфектанты

Имеют высокую противомикробное (в частности, бактерицидное, туберкулоцидное, вирулицидную, фунгицидное и спороцидное) активность.

Йодсодержащие препараты

Дезинфицирующие средства, в состав которых входит йод, имеют высокую бактерицидную, фунгицидное и спороцидное действие. Среди препаратов этой группы широко применяют повидон-йод.

Бромосодержащие препараты

Дезинфектанты с содержанием брома имеют высокую бактерицидную и спороцидное действие. Чаще всего бром используют в составе метилбромид. Также его применяют в газовых стерилизаторах.

Альдегиды

В основе современных альдегидовмисних дезинфицирующих средств лежат глутаровый или янтарный альдегид, формальдегид, глиоксаль, ортофталевой альдегид. Дополнительными компонентами чаще всего являются четвертичные аммониевые соединения, поверхностно-активные вещества (ПАВ) и другие активирующие добавки.

Свойства альдегидов:

  • хорошо растворяются в воде;
  • уничтожают бактерии, в частности возбудитель туберкулеза, вирусы, грибки, споры;
  • не содержат окислителей (более мягко действуют на конструкционные материалы).

Обычно в составе современных альдегидосодержащих средств является моющие добавки. Большинство таких дезинфектантов являются универсальными, поскольку их можно применять для дезинфекции изделий медицинского назначения, поверхностей и т.д. Отдельные средства этой группы используют для стерилизации медицинского инструментария.

Эта группа дезинфектантов также отличается продолжительностью хранения активности рабочих растворов (до 14 суток) и возможностью неоднократного использования.

Альдегиды применяют при генеральных, текущих уборок в хирургических, процедурных кабинетах и ​​тому подобное.

Пероксиды, добавки и другие окислители

В основе дезинфицирующих средств этой группы является активный кислород. Современные добавки дезинфектанты имеют высокую бактерицидную, туберкулоцидную, вирулицидную и спороцидную активность.

Считается, что их применение не вызывает образования устойчивых штаммов микроорганизмов. Кроме того, эти препараты являются экологически безопасными, ведь распадаются на кислород, углекислый газ и воду.

Такие средства обычно применяют для дезинфекции резиновых, пластмассовых, стеклянных медицинских изделий, а также поверхностей, белья, посуды, предметов ухода за больными, для химической стерилизации изделий медицинского назначения.

Недостатки кислородсодержащих дезинфицирующих средств:

  • относительно низкая устойчивость, ограничивает срок годности препаратов;
  • агрессивность по коррозионностойким материалам;
  • высокая раздражающее действие концентрированных растворов на слизистые оболочки органов дыхания, что требует использования средств защиты.

Спиртосодержащие препараты

Действующим веществом этих дезинфицирующих средств является одно и многоатомные спирты.

Для дезинфекции преимущественно используют этиловый и изопропиловый спирты, однако последний является неактивным против нелипидных вирусов.

Спирты относятся к 3-4 классу опасности и имеют относительно быстрое действие. Они активны против бактерий туберкулеза, вирусов (в частности, гепатита В и ВИЧ), грибов.

Максимально активными против микробов является 70% -ные растворы. Применять спирты большей концентрации нецелесообразно, так как они быстро сворачивают белок и не проникают в микробную клетку.

Преимуществом спиртов является то, что микроорганизмы не могут образовывать устойчивые формы при длительном использовании препаратов этой группы. Спирты являются главным действующим веществом в антисептиках, то есть препараты для обработки кожи, входят в состав некоторых комплексных дезинфицирующих средств.

Производные от гуанидина

Это — органические соединения, производные от гуанидина, которые характеризуются малотоксичностью, однако имеют низкую туберкулоцидную, вирулицидную, фунгицидную активность и вообще не действуют на споры.

Наиболее распространенным современным дезинфицирующим средством этой группы в медицине является соль хлоргексидина (хлоргексидина биглюконат), которая хорошо растворяется в воде. Более активными против микробов являются соли полигексаметиленгуанидина (высокомолекулярный аналог хлоргексидина).

Поверхностно-активные вещества (ПАВ)

Эти вещества состоят из длинных углеродных цепей, которые содержат от 8 до 20 углеродных атомов с полярными группами на одном конце. Делятся на катионные, анионные, амфолитные и неионогенные. Обычно ПАВ применяют как примеси к современным композиционных дезинфицирующих средств. Как самостоятельные средства используют только катионные и амфолитные ПАВ.

С помощью средств этой группы дезинфицируют поверхности в помещениях медицинских учреждений, предметы ухода за больными, санитарно-техническое и медицинское оборудование. Моющие свойства этих дезинфектантов позволяют объединить процесс мытья, очистки и дезинфекции.

Надкислоты

Средства на основе надмуравьиной и надуксусной кислот имеют сильные окислительные свойства и эффективно уничтожают вирусы, грибы, бактерии, микобактерии, споры. Такие препараты хорошо смешиваются с водой и спиртом.

Современные дезинфицирующие средства с содержанием надкислот активно применяют в медицинских учреждениях, где необходимо хирургически обрабатывать руки.

В частности, надмуравьиную кислоту используют для приготовления первомура (средство, которое применяют для хирургической (предоперационной) дезинфекции рук и операционного поля).

Сода

Соды активно действуют на бактерии и вирусы, а при высокой температуре — и на споры. В медицине чаще применяют карбонат натрия (сода), гидроксид натрия и аммиак.

Соду чаще всего используют для обеззараживания методом кипячения изделий медицинского назначения, посуды, игрушек и др. Аммиак в виде нашатырного спирта (10% — и 20% -ный растворы) используют для нейтрализации формальдегида в дезинфекционных камерах, в газовых стерилизаторах, а также как активатор хлорсодержащих растворов.

Фенолы

Это — химические соединения, молекулы которых содержат гидроксильную группу, присоединенную к ароматической группы. Самым простым из этих соединений является собственно фенол (карболовая кислота).

Растворы фенола активно действуют против грибов, вирусов, бактерий, однако не уничтожают споры. Эти вещества плохо растворяются в воде, но хорошо — в спирта (этаноле).

Прежде всего их применяют в качестве действующего вещества в многокомпонентных соединениях.

Источник: http://medictionary.ru/sovremennye-dezinficiruyushhie-sredstva/

Средства химической дезинфекции в медицинских учреждениях

Требования к современным дезинфицирующим средствам

Дезинфекция является неотъемлемой частью мероприятий, проводимых в лечебных и производственных учреждениях с целью предотвращения распространения инфекции. Она направлена на уничтожение микроорганизмов, находящихся на поверхностях предметов, мебели, инвентаря, инструментария, рук, в воде.

Наиболее распространённым методом деконтаминации является химическая дезинфекция. Специалисты выделяют следующую классификацию средств, использующихся в качестве главного дезинфицирующего агента.

Галоидсдержащие

Это средства, основанные на использовании йода, брома, хлора. Эффективно уничтожают микроорганизмы, однако раздражают слизистую и поражают дыхательную систему. В медорганизациях (больницах, поликлиниках) распространена обработка Хлорамином, Хлорэффектом, Хлорной известью, Хлоргексидином.

Препараты, в основе которых находится кислород

Это малотоксичные вещества, безопасные для человека и окружающей среды, эффективно уничтожают возбудителей и микроорганизмы. Основным минусом является повышенная коррозийная активность, из-за чего их нельзя использовать для обработки инструментов, созданных из металла.

Дезинфицирующие вещества, в основе которых находятся альдегиды

Обладают активным антимикробным действием, эффективно уничтожают бактерии. Являются частым химическим методом проведения предстерилизационной обработки медаппаратуры. Из-за чрезмерного раздражающего воздействия на дыхательную систему имеют ограничение на использование в присутствии людей.

Спиртовые препараты

Оказывают бактерицидное воздействие на большинство микроорганизмов, однако слабы в отношении спор. Совместно с альдегидами входят в состав аэрозолей и используются для очистки стетоскопов, ножниц.

Катионные вещества

Они не оказывают коррозийного воздействия на металлы, не имеют запаха, однако эффективны в отношении определённого количества возбудителей. Чаще всего используются на этапе первичной дезинфекции.

Гуанидинсодержащие вещества

Они обладают длительным временем действия, поскольку после их применения возникает бактерицидная плёнка на поверхности. Благодаря своему качеству считаются наиболее перспективными препаратами.

Дезинфицирующие вещества, созданные на основании фенолов

Эффективны в обеззараживании действия микробов, однако не несут пользы в борьбе с вирусами и спорами бактерий.

Требования к средствам дезинфекции

В процессе использования растворов для дезинфекции были выработаны следующие требования к ним:

  1. Максимальная безопасность для здоровья человека. В случае, если растворы хлорной дезинфекции или прочие слишком токсичны, то производитель обязан указать об этом на упаковке средства.
  2. Повышенная антимикробная активность. В своём действии средства должны по максимуму уничтожать вредные микроорганизмы.
  3. Возможность использования в присутствии пациентов и персонала. Данное требование к таблеткам и растворам опционально – некоторые вещества лучше всего использовать в отсутствие посторонних в помещении.
  4. Многофункциональность. Средство для дезинфекции должно не только очищать поверхность от микробов и вредоносных микроорганизмов, но и от загрязнений.
  5. Безвредность для обрабатываемой поверхности. Дезинфицирующие препараты не должны наносить вред как предметам, так и человеку. Если таковой имеется, то производитель обязан сообщить об этом на упаковке средства.
  6. Комфорт. Средства должны быть удобны в применении.
  7. Быстрая растворимость в воде. Одно из главных качеств химических препаратов для дезинфекции – их полная растворимость.
  8. Длительный срок использования растворов и концентратов.
  9. Описание распространённых средств для проведения химической дезинфекции

Акваминол Форте

Это эффективный концентрат, имеющий вид прозрачной жидкости жёлтого цвета с лёгким запахом отдушки. Средство хорошо смешивается с водой. Использование средства позволяет избавиться от возбудителей опасных инфекций, вирусов, провести антимикробную очистку.

Дезсредство предназначается для индивидуального применения в лабораториях, больницах, поликлиниках. Им можно обрабатывать поверхность амбулаторной аппаратуры, приборов, дезинфицировать стоки, инструментарий, отсасывающие элементы стоматологических машин.

Важной особенностью Акваминол Форте является его пригодность даже после замерзания и последующего оттаивания. Режим обработки варьируется в зависимости от концентрата и может составлять от 15 до 120 минут.
Средство продаётся в литровых ёмкостях. Может как распыляться при помощи «Квазара», так и наносится при помощи куска ткани.

Акваминол

Реализуется в ёмкостях объёмом 1 литр. Концентрат имеет вид прозрачной жидкости сине-зелёного цвета. Как и Акваминол Форте, хорошо смешивается с водой.

Дезинфицирующее средство хорошо борется с грибками, обладает антимикробным воздействием. Также может использоваться в качестве моющего средства.

Предназначается к применению в больницах, различных лабораториях, местах очагового возникновения инфекции.

При помощи Акваминола и перекиси водорода можно проводить санацию ковриков и обуви из резины, различных видов посуды, очищать уборочных инвентарь, проводить дезинфекцию инструментария. Режим применения варьируется в зависимости от предмета и качества раствора и может достигать 120 минут.

Аламинол

Выпускается в виде ярко-синего концентрата, запах которого практически отсутствует. Не имеет противопоказаний в использовании.

Согласно инструкции, дезинфицирующее средство применяется для обработки инструментария, мединвентаря, салфеток, материала для перевязки.

Также раствор Аламинола можно успешно применять в период уборки в лечебных и общественных учреждениях, а также в коммунальных службах во время сезонного обострения заболеваний.

Существуют разные по силе концентраты Аламинола: от 1 до 10%. Наиболее «сильный» раствор используется для обработки дезинфекции медицинских предметов.

Аламинол Плюс

Это антисептик, обладающий мощным воздействием в отношении возбудителей туберкулёза, вирусов, вредных микроорганизмов. Срок годности средства составляет 3 года, причём рабочий раствор может храниться на протяжении 14 суток.

Аламинол Плюс предназначается для применения в лечебных организациях, учреждениях образования и коммунальных компаниях. Он может наносится как салфеткой, так и распылителем на поверхности, уборочный инвентарь, лабораторную посуду, обувь, медицинский инструментарий. Норма концентрации раствора – 0,5% для очистки от возбудителей вирусных инфекций.

Альпинол

Эффективное дезсредство, которое используется в больницах, поликлиниках, разного вида лабораториях, местах инфекционного заражения, учреждениях культуры и образования.

Альпинол представляет собой прозрачную жёлтую жидкость с лёгким ароматом отдушки. Средство хорошо смешивается с водой и хорошо отмывает загрязнения.

Его лучше всего использовать для обработки мебели, приборов, инструментария, изделий из резины, медицинских отходов. Наносить средство можно как аэрозольным способом, так и погружать вещи в раствор.

Приготовить средство легко: достаточно следовать простому алгоритму, находящемуся на упаковке препарата.

Альпинол относится к малоопасным для кожи и слизистой средствам, хранится на протяжении 3 лет. Его раствор сохраняет свои моющие качества в течение двух недель.

Бианол

Эффективное дезинфицирующее средство. Предназначается для стерилизации медицинского инструментария, изделий из резины, пластмасс, стекла, обработки сантехнического оборудования, проведения уборок.

Бианол также может применяться в ветеринарных учреждениях для обработки тары, залов, автомобильного транспорта, осуществляющего перевозку животных. Средство обладает хорошими бактерицидными свойствами, эффективно уничтожает вирусы (ВИЧ), грибок.

Слабый раствор препарата не вызывает раздражения на коже. 20% раствор может привести к покраснению дермы. Слизистая оболочка раздражается вне зависимости от концентрации раствора.

Макси-Дез

Дезинфицирующее средство, обладающее хорошим бактерицидным эффектом, отлично уничтожающее грибок. Применяется в обработке посуды, белья, мебели, санитарного и медицинского инструментария. Может выступать в качестве замены хлорамина, имеет хорошее моющее действие.

В упаковке средства есть ручной дозатор, обеспечивающий удобное приготовление рабочих растворов и исключающий контакт медперсонала с концентратом. Приготовить раствор легко: достаточно нажать на дозатор и развести в 5 литрах воды. Этого будет достаточно для приготовления раствора концентрацией 0,5%.

Макси-Дез М

Дезсредство, использующееся в проведении генеральных уборок и применяющееся в процессе очистки медицинских изделий. Эффективно удаляет грибок, очищает пассажирский автотранспорт, дезинфицирует помещения на коммунальных предприятиях, рынках, в учреждениях образования и культуры.

Макси-Дез М относится к неопасным веществам при попадании на кожный покров и к умеренно опасным при попадании внутрь. Для приготовления рабочего раствора необходимо использовать стеклянные или пластмассовые ёмкости.

Макси-Септ Аква

Хорошее дезсредство, предназначенное для обработки рук докторов, медперсонала, сотрудников лабораторий, специалистов парфюмерного производства и косметологических салонов, локтевых суставов доноров. Использование Макси-Септ Аква эффективно уничтожает вредоносные микроорганизмы, вирусы, грибок.

Макси-Стерил

Это очень экономичный препарат, обладающий мгновенным воздействием на обрабатываемую поверхность. Благодаря своим характеристикам отличается низкой токсичностью, а также экологической безопасностью.

Макси-Стерил эффективно уничтожает микробы и бактерии, разносящие туберкулёз и опасные инфекции. Средство используется в процессе дезинфекции медицинского инструментария, эндоскопов, аппаратуры.

Акваминол Спрей

Дезсредство используется в процессе оперативной очистки небольших и труднодоступных поверхностей, мебели, медицинского инструментария, дверных ручек. Акваминол Спрей может использоваться в медицинских учреждениях, образовательных и культурных заведениях, коммунальных предприятиях, местах большого скопления людей.

Макси-Септ

Эффективный аэрозольный кожный антисептик, использующийся в дезинфекции и обработке рук медперсонала, доноров, хирургов, пациентов. Средство можно применять в быту, обрабатывать им труднодоступные поверхности, небольшие предметы. Препарат прост в использовании и оперативно устраняет загрязнения.

Грамотное проведение химической дезинфекции позволит эффективно устранить вредные микроорганизмы с поверхностей предметов и кожи. Это залог здоровья человека и препятствие на пути распространения инфекции.

Источник: https://allforclinic.ru/sredstva-ximicheskoj-dezinfekcii-v-medicinskix-uchrezhdeniyax/

Современные дезинфицирующие средства: виды, классификация, требования, назначение

Требования к современным дезинфицирующим средствам

Своевременная дезинфекция может предупредить и остановить развитие многих инфекций. Так что же она собой представляет? Это ряд мероприятий, которые проводятся с целью уничтожить возбудителя инфекции и разрушить токсины на объектах внешней среды. Благодаря этому значительно уменьшается количество микроорганизмов до приемлемого уровня, но возможно неполное их уничтожение.

Дезинфекция бывает:

  • Профилактической. К ней можно отнести мытье рук, ежедневную уборку с использованием моющих и чистящих средств. Профилактическая дезинфекция должна проводиться ежедневно.
  • Текущая. Проводится в лечебных учреждениях. Необходима у постели больного для того, чтобы инфекция не распространялась.
  • Заключительная. Обязательна после выздоровления, смерти, изоляции или госпитализации пациента для того, чтобы обеззаразить эпидемиологический очаг от возбудителей, которые оставлены больным.

Существует несколько методов проведения дезинфекции:

  1. Механический. Удаление настилов.
  2. Физический. Обработка УФ-лампами, кипячение белья, посуды и так далее.
  3. Химический. Применение дезинфицирующих растворов.
  4. Комбинированный. Сочетание нескольких методов.
  5. Биологический. Используются средства биологического происхождения.

Остановим свое внимание на химическом методе дезинфекции. Рассмотрим, какие современные дезинфицирующие средства используют.

Дезинфицирующие средства

Химические и физические средства, которые используют для уничтожения во внешней среде возбудителей инфекционных заболеваний человека, животных и растений, являются дезинфицирующими средствами.

Они могут быть:

  • В растворе.
  • Суспензии.
  • В виде порошка гранул.
  • В виде таблеток.

Современные дезинфицирующие средства чаще всего представляют сбалансированное соотношение нескольких активных веществ, которое дает возможность добиться максимального эффекта в отношении более устойчивых микроорганизмов и действующих составляющих. Они целенаправленно меняют их свойства.

Дезинфицирующие средства преследуют цель уничтожить патогенные микроорганизмы, а стерилизация уничтожает еще и споры.

Современные дезинфицирующие средства, применяемые в медицине, отличаются высокой бактерицидностью и безопасностью для человека. Также многие из них можно использовать в качестве моющего средства регулярно, благодаря их низкой токсичности.

Несколько слов о физических методах дезинфекции. К ним относятся:

  • Солнечный свет.
  • Высушивание.
  • Водяной пар.
  • Кипячение.
  • Обжиг и прокаливание. Сжигание.
  • Глажение.
  • Ультрафиолетовое облучение.

Однако химические средства для дезинфекции применяются гораздо чаще потому, что это более доступно, чем высокие температуры. Не каждый предмет, подлежащий дезинфекции, может выдержать такое нагревание.

Виды дезинфицирующих средств и их назначение

Существует несколько видов дезинфицирующих средств в зависимости от того, какое основное действующее вещество.

  1. Средства на основе хлора. Широкий антимикробный спектр действия. Вызывают коррозию металлических поверхностей, обесцвечивание тканей.
  2. Перекись водорода, надкислоты. Не имеют запаха, легко разлагаются. Наиболее безопасны для окружающей среды, малотоксичные. Используют для дезинфекции стойких к коррозии металлов, стекла, пластмасс.
  3. На основе альдегидов. Широкий антимикробный спектр действия, включая споры. Хорошая проникающая способность, при этом не повреждают ткани, не вызывают коррозию металла.
  4. Препараты на основе фенолов. Такие средства способны создавать остаточную пленку на дезинфицированных поверхностях.
  5. На основе спирта. Самые популярные кожные антисептики. Быстро испаряются, не оставляют следа. Спиртосодержащие жидкости используются часто для обеззараживания кожи для инъекций.
  6. На основе четвертичных аминов. Применяется для дезинфекции поверхностей и оборудования. Малотоксичные, не эффективны против патогенных штаммов.
  7. На основе органических соединений. Применяют для дезинфекции систем гемодиализа.
  8. Средства на основе третичных аминов. Широкий спектр антимикробного действия. Малотоксичные и обладают хорошими моющими свойствами.
  9. Средства на основе гуанидинов. Низкая токсичность позволяет использовать их и в пищевой промышленности. Оставляют пленку, которую нелегко удалить с поверхности.
  10. Комбинированные дезинфицирующие средства. Состоят из нескольких активных действующих веществ.

Особенности современных дезинфицирующих средств

Время не стоит на месте, и современные дезинфектанты все более совершенствуются. Какие особенности средств нового поколения? Выделим некоторые из них:

  • Широкий спектр действия и активность в отношении вирусов, грибов, бактерий.
  • Экономичность растворов. Густая консистенция, в разбавленном виде можно хранить длительное время и использовать многократно.
  • Удобны в использовании и хранении.
  • Имеют низкий уровень токсичности.
  • Не повреждают поверхность и материалы.
  • Обладают дополнительными свойствами: дезодорирующими и моющими.

Современные дезинфицирующие средства имеют ряд недостатков:

  • Не все препараты способны уничтожать споры.
  • Слабая эффективность в отношении некоторых вирусов.
  • Органические загрязнения могут повлиять на эффективность препарата.

Требования к современным дезинфицирующим средствам

Существует ряд требований к дезинфицирующим средствам, которые используются в настоящее время:

  • Они должны хорошо растворяться в воде.
  • Вызывать гибель бактерий в короткие сроки.
  • Не терять своей эффективности в присутствии органических веществ.
  • Иметь малую токсичность или быть нетоксичным для человека и животных.
  • Не портить обеззараживаемую поверхность.
  • Не должны быть воспламеняемы и взрывоопасны.
  • Не иметь резкого запаха.
  • Должны быть просты в приготовлении и использовании.

Современные медицинские дезинфицирующие средства

В настоящее время в медицине применяют препараты для дезинфекции широкого спектра действия, которые эффективны в отношении бактерий, вирусов, спор, патогенных грибов. Это одновременно моющие и дезинфицирующие средства.Многие из них можно использовать многократно. Вот названия некоторых из них:

  • «Септол» – можно использовать как дез.средство и как стерилизующее средство.
  • «Премиум» – экологически безопасен, дезинфицирует, также можно использовать как моющее средство.
  • «Бактол» – дез. средство с моющим эффектом.
  • « Бактол форте» высококонцентрированный комплексный препарат.
  • «Клинекс» кожный антисептик, раствор можно использовать для экстренной дезинфекции поверхностей.
  • «Дез Таб» – очень экономичный и универсальный, выпускается в виде таблеток и гранул с хлором.
  • Дезинфицирующее средство «Ника» – обладает дополнительным моющим эффектом и безопасно для здоровья человека. Можно использовать в детских учреждениях, на предприятиях общественного питания.

В лечебном учреждении можно использовать только те медицинские дезинфицирующие средства, которые разрешены департаментом Госсанэпиднадзора.

Дезинфицируем руки

Очень важно при оказании медицинской помощи, чтобы руки были чистыми. Для этого используют современные дезинфицирующие средства для обработки рук. Они могут быть в виде:

  • Спрея.
  • Салфеток.
  • Мыла.
  • Раствора.

Они так же могут иметь разную основу, а именно быть:

  • На спиртовой основе.
  • На основе органических кислот.
  • С ПАВ.
  • На основе кислорода и над кислот.
  • С использованием галоидов и так далее.

Особенность таких препаратов в том, что они не должны иметь в своем составе хлорсодержащие соединения. Там может быть триклозан, молочная кислота или хлоргексидин.

Не стоит использовать спиртосодержащие жидкости, если на руках имеются повреждения кожного покрова. Они сушат кожу, но и действуют недолго. Есть антисептики, не содержащие спирта. Назовем несколько препаратов для обработки рук, которые завоевали доверие: «Стериллиум», «Эко Бриз», «Деттол», «Бриллиантовые руки». Дезинфицирующее средство «Ника» – изосептик, также подходит для дезинфекции рук.

Выбирать средство нужно исходя из особенностей кожи, а также учитывать условия, в которых оно будет использоваться. Например, спреи можно использовать как в быту, так и в повседневной жизни. Необходимо учитывать состав средства. Гели и жидкости лучше применять в быту или на работе.

Они хорошо увлажняют кожу, оказывают ухаживающий эффект. В сумочке такое средство можно пролить, если непрочная упаковка. Дезинфицирующие салфетки широко используются в быту, а также спортсменами. Их можно носить с собой, использовать в поездках.

Однако стоит помнить, что частое использование антибактериальных средств может нарушить водно-жировой баланс кожи. Так как зачастую эти средства уничтожают не только болезнетворные бактерии и вирусы, но и полезную микрофлору, которая необходима для поддержания природной защиты.

Как приготовить дезинфицирующий раствор

Дезинфицирующие растворы могут быть как в готовом виде, так и в виде таблеток, порошков или высококонцентрированных растворов. А это означает, что придется приготовить средство самостоятельно. Поэтому перед проведением дезинфекции должна быть изучена инструкция по применению дезинфицирующих средств.

Готовя дезинфицирующий раствор, необходимо придерживаться нескольких правил:

  • Прежде всего материалы, которые используются для дезинфекции, должны быть разрешены к применению.
  • Помещение должно быть отдельным, с хорошей вентиляцией. Нельзя здесь же хранить личные вещи, продукты, принимать пищу, курить.
  • Перед тем как начать приготовление раствора, необходимо ознакомиться с требованиями безопасности.
  • Необходимо надеть спецодежду и средства защиты. Перчатки, если необходимо маску, очки.
  • Следовать инструкции готовящегося препарата.
  • Заранее приготовить сухую емкость промаркированную, с крышкой. Также воду нужной температуры, сухую мерную посуду, лопаточку.
  • Отмерить нужное количество воды, необходимое количество дезсредства и соединить составляющие. Тщательно перемешать получившийся раствор и закрыть плотно крышкой.
  • На емкости необходимо указать время и дату приготовления раствора. В лечебном учреждении или на предприятии указать ответственное лицо.
  • Если раствор приготовлен для однократного использования, после применения его выливают. Если он предназначается для многократного использования, то после применения его закрывают и хранят, соблюдая условия. При образовании хлопьев, осадка или появления нехарактерной окраски средство хранить не стоит.

Перед тем как приготовить раствор и провести дезинфекцию, прежде всего необходимо тщательно удалить грязь с поверхности, а затем начать его приготовление. Дезинфицирующий раствор не сможет уничтожить микробы, которые размножаются в кусочках грязи.

После окончания дезинфекции предметы необходимо промыть или прополоскать чистой, проточной водой до полного исчезновения запаха.

При приготовлении дезинфицирующего раствора нельзя:

  • Новый раствор смешивать со старым.
  • Использовать грязную воду.
  • Добавлять в дезинфицирующий раствор моющее средство. Это не относится к перекиси водорода.
  • Недопустимо смешивания двух разных средств.
  • В приготовленном растворе нельзя хранить инструменты и предметы для чистки.

Дезинфицирующее средство на все времена

Не каждый человек может себе позволить купить современные дезинфицирующие средства, которые стоят недешево. Однако провести дезинфекцию, не используя дорогие препараты, можно. В каждом доме есть сода и хозяйственное мыло. А как известно, мыльно-содовый раствор использовали еще наши бабушки.

Источник: https://ogorod.life/vrediteli/sovremennye-dezinfitsiruyushhie-sredstva-vidy-klassifikatsiya-trebovaniya-naznachenie.html

Критерии выбора дезсредств для обработки поверхностей

Требования к современным дезинфицирующим средствам

Обработка поверхностей в ЛПО является важной составляющей комплекса мер, направленных на профилактику распространения внутрибольничной инфекции.

В настоящее время для этих целей используется более сотни наименований дезинфицирующих средств, разрешенных к применению на территории РФ.

Чтобы выбрать из них тот или иной препарат, необходимо принять во внимание его преимущества и недостатки.

Больше статей в журнале « медицинская сестра» Активировать доступ

Требования, предъявляемые к дезинфицирующим средствам

“Идеальный” дезинфектант должен соответствовать следующим требованиям:

  • широкий спектр действия и высокая противомикробная активность;
  • моментальный обеззараживающий эффект (быстрая гибель микроорганизмов после однократного нанесения);
  • устойчивость к влиянию факторов окружающей среды (активность дезинфектанта в присутствии органического субстрата – крови, мочи, мокроты и др. белковых загрязнений; совместиммость с мылами и др. химическими веществами при одновременном использовании);
  • нетоксичность (безопасность приготовления и использования рабочего раствора для персонала и возможность применения дезинфицирующего средства в присутствии пациентов);
  • возможность нанесения без последующего смывания;
  • отсутствие повреждающего влияния на обрабатываемую поверхность;
  • противомикробная активность на обработанной поверхности после нанесения;
  • простота в применении (готовые растворы или однокомпонентный концентрат с возможностью разведения холодной водой);
  • отсутствие резкого запаха и токсичных испарений;
  • сочетание моющих и дезинфицирующих свойств.

К сожалению, пока не существует дезинфицирующего средства, которое полностью отвечало бы всем вышеприведенным требованиям. Поэтому при выборе средства для дезинфекции следует ориентироваться на те критерии, которые представляют наибольшую важность.

К сожалению, в условиях ограниченного финансирования ЛПО, основным критерием выбора зачастую становится стоимость дезинфицирующего средства. При этом, как правило, принимается в расчет стоимость 1 л концентрата, что не всегда оправданно, т. к.

если сравнить показатели стоимости концентрата и рабочего раствора, то можно увидеть, что нередко, при относительно невысокой стоимости концентрата, цена рабочего раствора не является низкой.

Поэтому, если мы заботимся об экономии и рациональном использовании средств ЛПУ, необходимо научиться рассчитывать стоимость конечного продукта.

Выбор необходимой концентрации средства

К сожалению, в нашей стране достаточно трудно найти достоверную информацию об особенностях различных химических агентов, входящих в состав дезинфицирующих средств, и их сравнительных характеристиках, а нормативные документы не содержат конкретных рекомендаций по выбору дезинфектантов, ограничиваясь указанием о том, что для дезинфекции поверхностей должны использоваться любые разрешенные для этого средства, зарегистрированные в Российской Федерации, в соответствии с инструкциями производителей.

В частности, в СанПиН 2.1.3.2630-10 “Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность”, отсутствует информация о том, какая минимальная концентрация дезинфицирующего средства необходима для уничтожения тех или иных возбудителей.

В свою очередь, международные рекомендации (ВОЗ, CDC – Centers for Disease Control and Prevention, amerikanishe Seuchenbehorde (CDC) – Центр по контролю и профилактике инфекций американское противоэпидемическое ведомство, и др.) не рассматриваются в качестве руководства и не применяются на территории РФ.

В такой ситуации нередки случаи, когда производители рекомендуют заведомо заниженные и неэффективные концентрации дезинфицирующих средств, чтобы повысить ценовую привлекательность своей продукции.

Последствия такой “экономии” могут быть очень серьезными и привести к применению средств с недостаточной для обеззараживания объектов концентрацией и, как следствие, бесконтрольному распространению резистентной госпитальной микрофлоры.

Определение спектра активности препарата

Помимо неэффективных концентраций, в ряде инструкций по применению дезинфицирующих средств указывается не соответствующий действительности спектр действия препарата.

В силу указанных причин Роспотребнадзором был распространен пресс-релиз “Об использовании дезинфицирующих средств”, составленный на основе письма НИИ Дезинфектологии Роспотребнадзора, в котором ЛПУ рекомендовано “внимательно изучать состав предлагаемых к закупке препаратов, не допускать приобретения тех из них, которые по своему составу не смогут обеспечить требуемой эффективности”. Такая мера, безусловно, накладывает дополнительную ответственность на закупочное звено ЛПУ, но в сложившейся ситуации это единственный способ избежать риска применения неэффективных средств. Так, например, некоторые отечественные производители указывают в инструкции по применению дезинфицирующих средств на основе четвертичных аммониевых соединений (ЧАС) и гуанидина эффективность в отношении микобактерий туберкулеза и даже спор, что не соответствует действительности. Также потребителя не информируют о том, что хлорсодержащие препараты проявляют низкую активность в отношении ряда плесневых грибов и возбудителей туберкулеза. Как следствие, покупатель выбирает для нужд своей организации средство с недостаточным спектром действия. Например, дезинфицирующее средство на основе ЧАС, гуанидинов и ПАВ применяется для противотуберкулезного режима дезинфекции, обработки эндоскопов и инструментов к ним. В результате “ошибка” в инструкции по применению дезинфицирующего средства может повлечь непредсказуемые последствия для пациентов и самих медицинских работников.

Режимы дезинфекции различных объектов здравоохранения приведены в приложении.

Обработка поверхностей включает в себя два этапа – мытье и дезинфекцию, поэтому важным аргументом в пользу выбора того или иного средства для дезинфекции поверхностей является сочетание моющих и дезинфицирующих свойств, т. к. это позволяет экономить бюджет лечебного учреждения и сократить трудозатраты персонала. Средства “2 в 1” очень востребованы и признаны во всем мире.

Целесообразность их использования отражена в СанПиН 2.1.3.2630-10. Как правило, это концентраты на основе ЧАС, аминов, гуанидинов, растворы которых можно применять для влажной уборки помещений в присутствии пациентов.

Важным свойством современных дезинфектантов является возможность использовать обработанные поверхности сразу после высыхания, без необходимости соблюдения времени экспозиции, которое может варьировать от 5 мин до 2 ч и более. Дезинфектант разводится до нужной концентрации и используется для мытья и дезинфекции однократно, если отсутствуют видимые загрязнения.

При наличии загрязнений их необходимо предварительно удалить, а затем провести обработку поверхности дезинфицирующим средством. В этом случае время экспозиции отсчитывается после второго нанесения.

Следует отметить, что альдегиды, хлорсодержащие соединения, спирты и производные надуксусной кислоты не обладают моющими свойствами, поэтому в качестве дезинфицирующих средств их можно применять только после мытья или протирания поверхности. Отсутствие такой предварительной обработки может привести к фиксации органических загрязнений и образованию биопленок.

Взаимодействие с другими веществами

Необходимо помнить, что ряд средств для мытья может взаимодействовать с дезинфектантами, образуя соли и коллоиды, от которых будет сложно избавиться обычными средствами. Поэтому, применяя в одном учреждении средства разных групп, нужно учитывать и предотвращать их взаимодействие.

Например, нельзя сочетать дезинфицирующие средства на основе ЧАС, которые являются катионными поверхностно-активными веществами (КПАВ, например бензалкониум хлорид), с моющими средствами на основе анионных поверхностно-активных веществ (АПАВ, например сапонины, натрия лаурилсульфат, сульфокислота, натрия карбоксиметилцеллюлоза), т. к. в результате их взаимодействия могут образоваться труднорастворимые соединения, образующие пленку на обработанных поверхностях и уборочном инвентаре. С моющими средствами на основе АПАВ также нельзя сочетать средства, содержащие хлоргексидин.

В России от 25 до 35% медицинских работников страдают заболеваниями, в той или иной мере связанными с профессиональной деятельностью. Большинство составляют медицинские сестры и младший медицинский персонал, чья работа предполагает  ежедневный контакт с дезинфицирующими средствами.

Безопасность применения

В силу того, что обработка помещений и поверхностей проводится регулярно, иногда несколько раз в день, в т. ч.

в присутствии медицинского персонала и пациентов, не менее значимыми показателями, чем экономичность и эффективность средств, которыми пользуются в ЛПУ для уборки и дезинфекции, являются их хорошие пользовательские характеристики и профиль безопасности – низкая токсичность, отсутствие необходимости в специальных условиях для приготовления рабочих растворов и возможность использования в присутствии пациентов.

В связи с этим предпочтительными являются средства с наилучшим профилем безопасности.

Наименее токсичными соединениями для текущей дезинфекции являются ЧАС, гуанидины, спирты и производные третичных аминов, и они занимают значительное место среди средств для обработки поверхностей.

В то же время Россия – одна из немногих стран, где для дезинфекции широко применяются соединения хлора. Причем используются как относительно современные средства, основанные на производных изоциануровой кислоты, так и высокотоксичные соединения гипохлорита кальция.

Между тем применение производных хлора для дезинфекции сопряжено с риском для здоровья пациентов и персонала: такие средства могут вызывать раздражение слизистых оболочек глаз, верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, описан также канцерогенный эффект этих препаратов. Еще одним существенным недостатком является выраженное коррозионное действие, после обработки хлорсодержащими препаратами поверхности теряют цвет, тускнеют.

Правила использования дезинфицирующих средств

В силу того, что на фоне адаптации микробной флоры к применяющимся антибактериальным средствам практически не появляются принципиально новые препараты и дезинфицирующие агенты, очень важно правильно использовать те антимикробные и дезинфицирующие средства, которые уже есть в арсенале лечебных учреждений. Адекватный спектр действия и эффективные концентрации рабочих растворов – один из способов избежать прогрессирования резистентности микроорганизмов.

Важно уточнить, что именно следует понимать под распространенным термином “рабочий раствор”. Как показывает практика, существуют отличия в его значении и, как следствие, различные варианты использования данного термина.

Рабочим раствором является раствор дезинфектанта до его контакта с использованными инструментами и расходными материалами (иглы, шприцы, перевязочный материал, пробирки, подкладные пеленки, одноразовые гинекологические зеркала, цитологические заборники, предметные стекла и т. д.). После погружения в него вышеуказанного материала со следами биологических жидкостей (кровь, моча, рвотные массы, гнойное отделяемое, фекалии) раствор не является рабочим и эффективность его воздействия резко сокращается.

Приготовленный рабочий раствор можно использовать в течение всей рабочей смены, если он не содержит видимых следов загрязнения, в противном случае его следует заменить. При утилизации использованных рабочих растворов необходимо соблюдение мер предосторожности для предупреждения распространения инфекции и заражения персонала и пациентов ЛПУ.

К сожалению, в нормативной документации отсутствуют детальные рекомендации относительно использования раствора, который уже контактировал с поверхностями.

Если обратиться к зарубежным источникам, то, например, руководство CDC по обеззараживанию поверхностей в лечебных учреждениях рекомендует менять дезинфицирующий раствор по мере его загрязнения, или после уборки трех помещений, или каждый час, независимо от степени загрязнения раствора.

В том случае, если приготовленный раствор дезинфектанта не контактировал с потенциально контаминированными поверхностями или инструментом, он может использоваться в течение всего срока, указанного в инструкции по применению данного препарата.

Например, если рабочий раствор готовится раз в неделю и хранится в плотно закрытой маркированной емкости, вдали от нагревательных приборов, он остается рабочим в течение всего времени, указанного в инструкции по применению.

Из емкости для хранения его можно наливать в ведра для уборки или контейнеры для замачивания инструмента и использовать в течение дня или до видимого загрязнения.

Нерешенным остается вопрос: если необходимо проверить концентрацию раствора для мытья пола, какой раствор необходимо тестировать – тот, что приготовлен на одну рабочую смену или тот, что хранится в рабочей концентрации и не контактирует с потенциально контаминированными предметами?

Использование специального оборудования для уборки, например мопов, является также одним из признанных в мире действенных способов профилактики заноса микрофлоры из одних помещений в другие. Для их использования существуют специальные алгоритмы и правила, придерживаясь которых можно улучшить эпидемиологический режим в лечебном учреждении.

Для обработки любых поверхностей, кроме пола, а также для очистки и дезинфекции ламп, датчиков и другого оборудования, лучше использовать одноразовые салфетки, пропитанные готовым раствором дезинфектанта.

Это позволяет не только усилить инфекционную безопасность в отделении, но и разгружает персонал, избавляя его от необходимости следить за наличием и чистотой ветоши для обработки поверхностей.

Кроме того, замена ветоши на салфетки позволяет экономить бюджет больницы на средства для дезинфекции.

Например, в среднем расход дезинфектанта составляет 100 мл на 1 м2 поверхности. В форме салфеток (Х-Вайпс и раствор Микробак форте) расход сокращается до 11 мл на 1 м2. В масштабе финансовых затрат всего лечебного учреждения на средства для обработки поверхностей экономия может исчисляться в сотнях тысяч рублей в год!

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293653436-qqess6-12-m8-sovremennye-kriterii-vybora-dezsredstv-dlya-obrabotki-poverhnostey

Закон и порядок
Добавить комментарий